L’estate è spesso sinonimo di relax e vacanze, ma per alcune persone può trasformarsi in un periodo di insidie per il cuore. Le alte temperature, infatti, possono rivelare la presenza di una fibrillazione atriale un’aritmia che colpisce molti adulti e che spesso rimane asintomatica fino a quando non viene sottoposta a stress.
Il caldo non causa direttamente la fibrillazione atriale, ma può alterare gli equilibri del sistema cardiovascolare. La dilatazione dei vasi sanguigni periferici e la perdita di liquidi attraverso la sudorazione possono portare a un calo della pressione arteriosa, costringendo il cuore a lavorare di più.
Il cuore sotto stress: come l’estate può rivelare la fibrillazione atriale
Il professor Riccardo Cappato, direttore del Centro di Elettrofisiologia dell’IRCCS MultiMedica e presidente dell’ECAS – European Cardiac Arrhythmia Society, spiega che quando la pressione si abbassa, il cuore può cercare di compensare aumentando la frequenza cardiaca. In questo contesto, la fibrillazione atriale può manifestarsi, trasformando l’estate in un vero e proprio stress test per il muscolo cardiaco.
La fibrillazione atriale può presentarsi con sintomi come palpitazioni, fiato corto, stanchezza insolita, vertigini o una sensazione di testa leggera. Tuttavia, in circa il 15% dei pazienti, l’aritmia può essere completamente asintomatica, emergendo solo durante un controllo cardiologico o un elettrocardiogramma.
Diagnosi e trattamento: proteggere il cuore e migliorare la qualità della vita
Ricevere una diagnosi di fibrillazione atriale è solo il primo passo. Il percorso terapeutico si è evoluto significativamente negli ultimi anni, con trattamenti sempre più efficaci e semplici da gestire. Il primo obiettivo è proteggere le persone dal rischio di ictus, poiché la fibrillazione atriale può favorire la formazione di coaguli nel cuore.
La terapia anticoagulante orale è fondamentale per ridurre questo pericolo. Negli ultimi 10-15 anni, l’introduzione dei nuovi anticoagulanti orali ha semplificato la gestione della terapia, eliminando la necessità di controlli frequenti del sangue. Questi farmaci sono efficaci, ben tollerati e caratterizzati da un favorevole profilo di sicurezza.
Farmaci o ablazione: la scelta personalizzata
La terapia per la fibrillazione atriale deve essere personalizzata, valutando il rapporto tra benefici e possibili rischi. Il professor Cappato spiega che esistono due strategie principali: controllare la malattia con farmaci antiaritmici o eliminarne la causa con l’ablazione transcatetere.
L’ablazione transcatetere è una procedura mini-invasiva che permette di isolare le aree dell’atrio da cui originano gli impulsi elettrici anomali. Questa tecnica offre una reale possibilità di guarigione, confinando gli impulsi anomali e impedendo loro di propagarsi al resto del cuore.
Una recente meta-analisi pubblicata su ‘European Heart Journal Open’ ha dimostrato che nei pazienti senza recidive di fibrillazione atriale dopo l’ablazione, la sospensione dei nuovi anticoagulanti orali non aumenta il rischio di ictus. Questo rafforza l’idea di un approccio sempre più personalizzato, dove la decisione deve essere presa caso per caso.
